摘要 :
一,、心理診斷技能 核心知識(shí)點(diǎn)： 初診接待與資料收集 初診接待流程：禮儀,、保密原則,、如何解釋心理咨詢的性質(zhì)。 資料收集方法：攝入性會(huì)談（開(kāi)放式提問(wèn)、傾聽(tīng)技術(shù)）,、……
一、心理診斷技能
核心知識(shí)點(diǎn)：
- 初診接待與資料收集
- 初診接待流程：禮儀、保密原則,、如何解釋心理咨詢的性質(zhì)。
- 資料收集方法：攝入性會(huì)談（開(kāi)放式提問(wèn),、傾聽(tīng)技術(shù)）,、觀察法（行為、情緒,、生理反應(yīng)）,、心理測(cè)驗(yàn)選擇原則。
- 重點(diǎn)：區(qū)分“求助者主動(dòng)求助”與“被動(dòng)求助”的處理差異。
- 初步診斷與鑒別診斷
- 診斷流程：
- 判斷心理問(wèn)題的性質(zhì)（正常 vs 異常）：依據(jù)“三原則”（主客觀統(tǒng)一,、精神活動(dòng)協(xié)調(diào),、人格相對(duì)穩(wěn)定）。
- 區(qū)分一般心理問(wèn)題,、嚴(yán)重心理問(wèn)題,、神經(jīng)癥性心理問(wèn)題：
- 一般心理問(wèn)題：病程≤2個(gè)月，社會(huì)功能輕度受損,，情緒反應(yīng)未泛化,。
- 嚴(yán)重心理問(wèn)題：病程≥2個(gè)月，社會(huì)功能明顯受損,，情緒反應(yīng)泛化,。
- 神經(jīng)癥性心理問(wèn)題：內(nèi)心沖突變形（非現(xiàn)實(shí)沖突），病程≥3個(gè)月,，需排除神經(jīng)癥,。
- 鑒別診斷：
- 與器質(zhì)性疾病（如甲亢導(dǎo)致焦慮）,、精神病性障礙（如精神分裂癥）的區(qū)分,。
- 診斷流程：
- 常用診斷工具
- 心理測(cè)驗(yàn)選擇：
- 癥狀篩查：SCL-90（總分＞160或單項(xiàng)≥2分有意義）、SAS（標(biāo)準(zhǔn)分≥50為焦慮）,、SDS（標(biāo)準(zhǔn)分≥53為抑郁）,。
- 人格評(píng)估：EPQ（E量表外向、N量表情緒穩(wěn)定性）,、MMPI（臨床量表如Hs疑病,、D抑郁）。
- 心理測(cè)驗(yàn)選擇：
二,、心理咨詢技能
核心知識(shí)點(diǎn)：
- 咨詢關(guān)系建立技術(shù)
- 參與性技術(shù)：
- 傾聽(tīng),、開(kāi)放式提問(wèn)、封閉式提問(wèn),、鼓勵(lì),、重復(fù)、內(nèi)容反應(yīng)（釋義）,、情感反應(yīng),。
- 影響性技術(shù)：
- 面質(zhì)、解釋,、指導(dǎo),、情感表達(dá)、內(nèi)容表達(dá),、自我開(kāi)放,、非言語(yǔ)行為運(yùn)用,。
- 重點(diǎn)：避免評(píng)價(jià)性語(yǔ)言，保持價(jià)值中立,。
- 參與性技術(shù)：
- 咨詢方案制定與實(shí)施
- 咨詢目標(biāo)七大原則：具體,、可行、積極,、雙方接受,、心理學(xué)性質(zhì)、可評(píng)估,、多層次統(tǒng)一,。
- 咨詢階段劃分：
- 診斷階段→咨詢階段→鞏固階段。
- 阻抗與處理：
- 阻抗表現(xiàn)（沉默,、回避話題）,、原因（恐懼改變、對(duì)抗咨詢師）,、處理方式（共情,、澄清）。
- 常用療法與技術(shù)
- 合理情緒療法（RET）：ABC理論,，與非理性信念（如“絕對(duì)化要求”）辯論,。
- 陽(yáng)性強(qiáng)化法：靶行為定義、及時(shí)強(qiáng)化原則,、行為消退處理,。
- 放松訓(xùn)練：呼吸放松、漸進(jìn)式肌肉放松的操作步驟,。
三,、心理測(cè)驗(yàn)技能
核心知識(shí)點(diǎn)：
- 測(cè)驗(yàn)施測(cè)與解釋
- 智力測(cè)驗(yàn)：韋氏成人智力量表（WAIS）的結(jié)構(gòu)（言語(yǔ)量表、操作量表）,，總智商（FIQ）范圍（90-109為正常）,。
- 人格測(cè)驗(yàn)：
- 艾森克人格問(wèn)卷（EPQ）：E（外向-內(nèi)向）、N（神經(jīng)質(zhì)）兩維度解析,。
- 明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)（MMPI）：臨床量表的解釋（如D＞60提示抑郁傾向）,。
- 癥狀評(píng)定量表：
- SCL-90：總分、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù),、因子分（如人際關(guān)系敏感,、敵對(duì)）,。
- 測(cè)驗(yàn)結(jié)果報(bào)告撰寫
- 格式要求：測(cè)驗(yàn)?zāi)康?、工具名稱、結(jié)果數(shù)據(jù),、解釋（如“EPQ中N分70,，提示情緒不穩(wěn)定”）。
- 注意事項(xiàng)：避免直接下診斷，需結(jié)合其他資料綜合分析,。
四,、咨詢倫理與法規(guī)
核心知識(shí)點(diǎn)：
- 心理咨詢師職業(yè)道德
- 保密原則及例外（如來(lái)訪者有自殺傾向、涉及刑事案件）,。
- 避免雙重關(guān)系（不與來(lái)訪者有經(jīng)濟(jì)利益或私人關(guān)系）,。
- 相關(guān)法律法規(guī)
- 《精神衛(wèi)生法》核心條款（如心理咨詢師不得從事心理治療）。
- 未成年人,、老年人等特殊群體的咨詢倫理要求,。
五、高頻考點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)
- 診斷類易混淆概念
- 心理正常 vs 心理健康（心理正常包含心理健康與心理不健康）,。
- 泛化 vs 未泛化（泛化指情緒反應(yīng)擴(kuò)散到其他類似情境）,。
- 測(cè)驗(yàn)類計(jì)算題
- SDS標(biāo)準(zhǔn)分計(jì)算：粗分×1.25取整數(shù)。
- SCL-90陽(yáng)性癥狀均分：（總分－陰性項(xiàng)目數(shù)）/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù),。
六,、推薦學(xué)習(xí)資源
- 教材
- 《心理咨詢師（三級(jí)）操作技能》（中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社）
- 《心理咨詢師考試真題解析》
- 實(shí)踐工具
- 心理測(cè)驗(yàn)?zāi)M軟件（如“心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)”練習(xí)SCL-90、EPQ施測(cè)）,。
- 案例庫(kù)：錢銘怡《心理咨詢與治療案例分析》
學(xué)習(xí)建議
- 知識(shí)結(jié)構(gòu)化：用表格對(duì)比相似概念（如一般心理問(wèn)題 vs 嚴(yán)重心理問(wèn)題）,。
- 案例驅(qū)動(dòng)：結(jié)合真題案例反向推導(dǎo)知識(shí)點(diǎn)（如給出癥狀→判斷病程→診斷分類）。
- 模擬實(shí)操：定期模擬咨詢對(duì)話,，強(qiáng)化技術(shù)應(yīng)用能力,。
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